به گزارش >>خبرگزاری مهر به نقل از >>وبدا، کوروش اعتماد، با اشاره به اجرای طرح پیگیری بیماران مزمن گفت: این برنامه با هدف ارتقای سلامت، پیشگیری در سطوح مختلف و تقویت استقلال بیماران در >>خودمراقبتی طراحی شده و بیماران تا یک سال پس از ترخیص تحت مراقبت و آموزش قرار می‌گیرند.
>>بررسی طرح بیمار مستقر در بیمارستان
وی اظهار داشت: در این طرح، پیگیری بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن که از بخش‌های بستری بیمارستان ترخیص شده‌اند یا به کلینیک‌های سلامت، سالمندی، دیابت، فشارخون، بیماری‌های >>غیرواگیر، سرطان و سایر بیماری‌های نیازمند پیگیری مراجعه می‌کنند، انجام می‌شود.
اعتماد افزود: این فرآیند با مشارکت تیم مراقبتی تخصصی، از زمان مراجعه به واحد یا ترخیص از بیمارستان آغاز شده و تا حداکثر یک سال پس از ترخیص ادامه می‌یابد.
وی خاطرنشان کرد: این خدمات در تمامی مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه‌ها و دانشکده‌های علوم پزشکی، اعم از دولتی، غیردولتی و خصوصی (شامل بیمارستان‌های سازمان تأمین اجتماعی، نفت، نیروهای مسلح، بانک ملی و دادگستری) ارائه می‌شود.
>>اهداف طرح و گروه‌های هدف
به اعتقاد سرپرست مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت، هدف از اجرای این طرح، ارتقای سطح سلامت، پیشگیری در سطوح مختلف، بهبود رفتارهای مرتبط با سلامت و تقویت استقلال بیماران و خانواده‌های آنها در >>خودمراقبتی است.
وی افزود: گروه هدف این برنامه شامل بیماران مبتلا به ۱۶ بیماری مزمن و صعب‌العلاج از جمله نارسایی قلبی (CHF)، بیماری‌های مزمن انسدادی ریوی (COPD)، سکته مغزی (CVA)، سکته قلبی (MI)، فشار خون، دیابت، سرطان، سوختگی، اختلالات >>روانپزشکی، نارسایی کلیوی، >>آمپوتاسیون، سرطان کودکان، کودکان مبتلا به دیابت نوع یک، صرع و نوزادان نیازمند مراقبت‌های ویژه است.
به گفته اعتماد، در این طرح بیمار ابتدا در واحد آموزش و پیگیری، خلاصه پرونده و شرح حال خود را دریافت کرده و اطلاعات وی به مراکز خدمات جامع سلامت ارسال می‌شود. سپس بیمار در این مراکز پذیرش، ارزیابی و پرونده الکترونیک سلامت برای او تشکیل می‌شود.
وی افزود: در حال حاضر بیش از ۸۹۰ بیمارستان دارای واحد آموزش به بیمار هنگام ترخیص هستند و این برنامه ۱۵ نوع بیماری را تحت پوشش قرار می‌دهد.